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Estados do sono

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O sistema nervoso é parece ser construído para funcionar em três estados: Vigília - NãoREM - REM. Estes estados ocorrem
separadamente.São identificados no sono dois estados distintos: o sono sincronizado ou sono NREM e o sono dessincronizado ou REM (do inglês, rapid eyes movement). O sono sincronizado é dividido em quatro fases ou estágios, segundo o aumento da sua profundidade. Já o sono REM caracteriza-se pela dessincronização dos potenciais (baixa amplitude e alta frequência das ondas cerebrais), episódios de movimentos oculares rápidos (daí a sigla em inglês, REM) e atonia muscular (perda do tônus muscular). O sono NREM A fase NREM ocupa cerca de 75% do tempo do sono e divide-se em quatro períodos distintos conhecidos como estágios 1, 2, 3 e 4. Estágio 1- Sonolência O estágio 1 começa com uma sonolência .Causada pela Melatonina que é liberada pela glândula pineal.É a transição efetiva da vigília para o sono. Dura aproximadamente cinco minutos. A pessoa adormece. Caracteriza-se por um EEG parecido com o estado de vigília. Este estágio apresenta duração de 1 a 2 minutos, sendo que o indivíduo é facilmente desperto. Durante este estágio sensações de vagueio, mioclonias das mãos e dos pés, lenta contração,dilatação pupilar e pensamentos incertos são predominates. Nesta fase, a atividade onírica está sempre relacionada com acontecimentos vividos em períodos próximos. Estágio 2- Sono Leve A pessoa já dorme, mas não profundamente. Dura em torno de quinze minutos. O estágio 2 tem uma duração de 5 a 15 minutos. Um EEG com frequências de ondas mais lentan é o que o caracteriza.Nesta fase, os despertares por estimulação táctil, fala ou movimentos corporais são mais difíceis do que no anterior estágio. Aqui a atividade onírica já pode surgir sob a forma de sonhos com uma história integrada. Estágio 3 – Sono moderadamente profundo O estágio 3 e 4 apresentam muitas semelhanças entre si,por isso são quase sempre associados quando caracterizados. Nestas fases,são necessários maiores estímulos para acordar uma pessoa. Do estágio 3 para o estágio 4, há uma progressão da dificuldade de despertar. Este estágio tem a duração de 15 a 20 minutos. Estágio 4- Sono Profundo São quarenta minutos de sono profundo. É muito difícil despertar uma pessoa nesta fase de sono. Sendo este estágio o mais efetivo para o descanso. Depois, a pessoa retorna ao terceiro estágio (cinco minutos) e ao segundo estágio (mais quinze minutos). Entra, então, no sono REM. O sono NREM desempenha um papel anabólico,pois é nele que ocorre a secreção do hormônio do crescimento em grandes quantidades promovendo a síntese protéica, o crescimento e a reparação tecidual, inibindo, assim, o catabolismo. Os estágios 1,2,3 e 4 juntos podem ser classificados como sono de ondas lentas(SOL)e ocorre mais na primeira metade da noite.Devido a isto é difícil acordar alguém que adormeceu a pouco tempo. REM O sono mais surpreendente e o último a ser descoberto é o sono em que ocorrem movimentos rápidos dos olhos,durante o qual sonhamos e a atividade cerebral é semelhante à que se passa, nas horas em que se está acordado.Por suas iniciais em inglês, "rapid eye movements", este sono é chamado REM.Apresenta uma intensa atividade registrada no electroencefalograma(EEG) seguida por flacidez e paralisia funcional dos músculos esqueléticos(atonia muscular). Assim, o sono REM é também chamado por muitos autores como sono paradoxal sendo até denominado de estado dissociativo. É durante esta período que fazemos integração da atividade do dia, isto é, a separação do comum do importante. Embora ocupe apenas 20% do sono de um adulto o sono REM é tão importante que o restante é chamado de sono Não-REM . Nos primeiros estágios alguns autores consideram o REM a forma mais leve de sono, em que as pessoas são acordadas mais facilmente. Nesta fase as pessoas sentem-se mais ativas e despertas. Duração do sono REM Durante uma noite de sono, uma pessoa normalmente tem cerca de 4 ou 5 períodos de REM, que são bem curtos no começo da noite e mais longos no final. É comum acordar por um curto período de tempo no fim de um acesso de REM. O tempo total de sono em REM ronda os 90 a 120 minutos por noite para adultos. Entretanto a quantidade relativa de sono REM varia acentuadamente com a idade. Um bebê recém-nascido dorme mais de 80% do tempo total de sono em sono REM; enquanto uma pessoa de 70 anos dorme menos de 10% em sono REM. A média para adultos jovens é 20% do tempo total de sono ser em sono REM. (MARKS, 1995; REIMÃO, 1996; SIEGEL, 2003).
Segundo Rubens Reimão em seu livro.”Sono:estudos abrangentes”. os fenômenos típicos do estado REM são: l Dessincronização do eletroencefalograma(EEG) cortical l Sincronização do hipocampo em freqüência teta l Atonia muscular l Espículas pontino-genículo- occipitais(PGO) l Movimentos oculares rápidos l Mioclonias l Instabilidade cardiorespiratória l Ereção peniana l Sonhos l Perda do homeotermia l Aumento do fluxo sanguíneo cerebral l Redução do débito cardíaco l Aumento do limiar para o despertar l Possível consolidação da memória





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