Teste hormonal pré-gravidez pode indicar o risco de diabetes gestacional

As mulheres com excesso de peso e com baixos níveis da hormona adiponectina antes da gravidez são quase sete vezes mais propensas a desenvolver diabetes gestacional , de acordo com um estudo publicado hoje na revista Diabetes Care. A adiponectina protege contra a resistência à insulina, a inflamação e doenças do coração.

Os investigadores identificados retrospetivamente cerca de 4 mil mulheres que forneceram voluntariamente amostras de sangue, entre 1985 e 1996, durante os cuidados de saúde de rotina e que, posteriormente, deram à luz uma criança. Entre esse grupo, 256 mulheres desenvolveram diabetes gestacional e 497 não.

O estudo indica que as mulheres com peso normal, com baixos níveis de adiponectina eram 3,5 vezes mais propensas a desenvolver diabetes gestacional do que mulheres de peso normal com níveis normais da hormona. Além disso, as mulheres obesas com altos níveis de adiponectina eram 1,7 vezes mais propensas a desenvolver diabetes gestacional durante a gravidez, enquanto que aquelas com níveis mais baixos eram 6,8 vezes mais prováveis.

«As nossas descobertas indicam que é possível realizar intervenções importantes sobre a gravidez antes de uma mulher conceber»,disse Monique Hedderson , autora principal do estudo. «Os níveis de adiponectina são fáceis e baratos de medir e podem ser potencialmente utilizados para identificar mulheres que estejam em risco para a diabetes gestacional.»

A relação entre baixos níveis de adiponectina antes da gravidez e o risco de diabetes foi altamente significativa no grupo de estudo, de acordo com os investigadores, e aumentou entre as mulheres com maiores índices de massa corporal (IMC), mesmo após os dados terem sido ajustados para fatores como história familiar de diabetes, etnia, tabagismo, níveis de glucose no sangue e níveis de insulina.

A diabetes gestacional, ou intolerância à glucose durante a gravidez, é comum e pode levar a resultados adversos, incluindo bebés maiores do que a média e subsequentes complicações com o parto. Mulheres com diabetes gestacional são sete vezes mais propensas a desenvolver diabetes tipo 2 mais tarde na vida e os seus filhos estão em maior risco de se tornarem obesos e de também desenvolverem diabetes.

«Baixos níveis de adiponectina foram relacionados com diabetes gestacional, mesmo para as mulheres sem fatores de risco tradicionais, como excesso de peso, de modo que este poderá ser um marcador clínico importante para as mulheres que pretendem engravidar.

Testes aos níveis de adiponectina no início da gravidez podem também ajudar a identificar mulheres de alto risco que beneficiariam de diagnóstico e tratamento precoce da diabetes gestacional», afirmou Monique Hedderson. «É necessária mais investigação para determinar se as intervenções ao estilo de vida promovendo uma alimentação adequada e atividade física podem aumentar os níveis de adiponectina», concluiu.

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