Tudo sobre Gravidez

Perguntas e respostas sobre hemorragias

Perguntas e respostas sobre hemorragias



A perda de sangue durante a gravidez é sempre causa de grande ansiedade e motivo para consultar o médico assistente. O risco, no entanto, nem sempre tem uma relação directa com a intensidade da perda. Na maioria dos casos, a gravidez prossegue normalmente, sem que seja necessário fazer nada.



A primeira metade da gravidez


Qualquer perda de sangue que ocorra nos primeiros três meses de gravidez pode ser considerada ameaça de aborto. Tal não significa que a sua gravidez esteja definitivamente em risco. No entanto, em 20 por cento dos casos, o aborto pode mesmo acontecer.



Quando contactar o médico?

Uma perda de sangue escassa não implica cuidados imediatos, embora deva ser comunicada ao médico, para que este avalie a situação. Já a existência de uma hemorragia abundante, associada a uma dor tipo menstrual intensa, significa que deve ser observada com maior brevidade.



Que exames serão realizados?


A observação clínica, por si só, pode ser conclusiva, particularmente quando o aborto é inevitável. Pode também identificar uma causa para a perda de sangue que não tenha a ver com a sua gravidez. No entanto, o médico poderá recomendar a realização de uma ecografia, para esclarecer melhor o seu quadro clínico.



O que pode ser avaliado pela ecografia?

Em primeiro lugar, poderá assegurar-lhe que tudo está aparentemente bem em relação à gravidez (lembre-se que esta é a situação mais provável, apesar do seu natural receio!). No caso de algo não estar a correr bem, pode ajudar o médico a perceber se ocorreu aborto e se este foi completo ou incompleto (ainda persiste produto da concepção dentro do útero). Permite ainda a identificação de duas outras situações que, antes da era das ecografias, nunca eram diagnosticadas: um aborto retido (embrião/feto não apresenta batimentos cardíacos numa fase da gestação em que já deveriam ser observados) e uma gravidez anembriónica (quando não se chega a observar formação do embrião).



Que procedimentos irão ser recomendados?


Se tudo estiver aparentemente bem com o embrião/feto, é provável que o médico recomende repouso e repetição da ecografia posteriormente. Considera-se, hoje em dia, que o repouso não modifica o prognóstico da gravidez na fase precoce da mesma, com algumas excepções (ex: eventual pequeno descolamento da placenta); portanto, caso o seu trabalho não seja pesado e lhe seja difícil interrompê-lo, pode manter a sua actividade habitual. Quando a avaliação mostrar que o aborto é inevitável, ou que já ocorreu, mas de forma incompleta, o médico pode propor-lhe que seja efectuada uma curetagem, ou que aguarde alguns dias para permitir que, de uma forma natural, o aborto aconteça de forma completa (se a hemorragia for ligeira). Nos casos anteriormente referidos de aborto retido ou de gravidez anembriónica, é possível que as mesmas recomendações sejam dadas e que, nalguns casos, o médico recomende a repetição do exame ecográfico para confirmar o diagnóstico. Ambas são situações em que a sua gravidez não tem viabilidade, com evolução a curto prazo para o aborto espontâneo.



O que é a curetagem?


É um procedimento efectuado sob anestesia, mediante o qual é removido o conteúdo do interior do seu útero. Esta será a opção imediata se as suas perdas de sangue forem abundantes, já que apenas essa remoção poderá permitir controlar uma hemorragia. Poderá também ter de vir a ser realizada naqueles casos em que se fica a aguardar o aborto natural, mas em que este não ocorre. Quando necessário, procede-se a um tratamento médico prévio que permitirá a dilatação do colo do útero de forma aproximada ao que ocorreria naturalmente. Em geral, o procedimento obrigará a um internamento inferior a 24 horas (varia em função da resposta do seu organismo a esta preparação prévia do colo do útero).



Há algum tratamento para evitar o aborto?


Não. A perda de uma gravidez na fase precoce (até às 12 semanas) indica, na maioria dos casos, que houve anomalias cromossómicas que levaram à inviabilidade embrionária/fetal. O aborto, nesta fase, constitui um espécie de processo de selecção natural, no qual não devemos intervir. Para ter uma noção de como uma gravidez evolutiva é verdadeiramente um milagre da vida, dir-lhe-emos que a percentagem de aborto atinge efectivamente os 60%, quando consideramos a gravidez desde o momento da concepção, havendo dois terços destas gestações que nem chegam a ser diagnosticadas, isto é, nem chega a haver falta menstrual. Em alguns casos previamente estudados, nomeadamente em que o aborto é recorrente (ver adiante), de causa conhecida, serão eventualmente aconselhados tratamentos médicos específicos. Para as ameaças de aborto mais tardias, não há também nenhuma arma terapêutica disponível; no entanto, a evolução para aborto passado o primeiro trimestre é seguramente mais rara e recomenda-se apenas repouso, com remissão da hemorragia a curto prazo.



Como é possível saber qual a razão do aborto?


Conforme já explicámos, após o diagnóstico de gravidez, a possibilidade de aborto atinge os 20%. Esta probabilidade existe em termos teóricos sempre que se engravida, aumentando ligeiramente se já ocorreu numa gravidez prévia. Sendo uma situação tão frequente, e embora se possa adivinhar a sua ansiedade para encontrar uma resposta ao «porquê eu?», a recomendação para a realização de estudos complementares reserva-se para as situações, raras, em que ocorram num casal três ou mais abortos consecutivos precoces (até às 12 semanas), duas situações de aborto retido ou gravidez anembriónica (não consensual) ou nos casos de aborto tardio de causa não identificada. Estes estudos são habitualmente direccionados em função da história clínica do casal e da situação de aborto específica, sendo alguns dispendiosos ou implicando intervenções do foro ginecológico mais complicadas do que a simples observação, pelo que devem ser efectuadas com indicação precisa.



Entre as causas que podem estar na sua génese, encontramos anomalias anatómicas uterinas (configuração do útero, miomas, polipos, por exemplo), doenças maternas não diagnosticadas, nomeadamente endócrinas ou de tipo auto-imune, e até alterações cromossómicas do casal. Infelizmente, a percentagem de casos em que a causa é identificada não é elevada, nem sempre havendo um tratamento eficaz a oferecer. Se o seu caso se enquadra dentro de uma destas situações, compreende-se a sua ansiedade, mas deve pensar em dois aspectos positivos: que afinal consegue uma parte substancial do milagre da vida, que é engravidar; e que tudo o que possamos dizer em temos médicos se refere a padrões estatísticos, ou seja, que embora a existência de três abortos consecutivos justifique um estudo complementar, tal não significa que, para uma percentagem de casais, isso não se enquadre numa situação completamente devida ao acaso, podendo haver gestações posteriores de modo perfeitamente normal!



A hemorragia na fase inicial da gravidez pode ter outro significado?

Efectivamente, existem complicações mais raras que se podem expressar pela perda de sangue: a gravidez ectópica e a mola hidatiforme. A gravidez ectópica pode ocorrer em cerca de 2% das gestações. Conforme o nome indica, consiste na implantação do produto da concepção numa localização anómala, isto é, fora do útero. As trompas são o local mais frequente. Para além da perda de sangue, a grávida sente habitualmente uma dor localizada lateralmente (diferente da menstrual) ou em todo o abdómen. O crescimento normal da gravidez numa trompa pode fazer com que esta distenda e acabe por ocorrer uma hemorragia, podendo então a grávida notar desconforto abdominal generalizado e tonturas ou sensação de desmaio. Trata-se de uma gravidez que não é viável, sendo o objectivo de qualquer tratamento diminuir os riscos para a grávida. A avaliação clínica e ecográfica irão permitir determinar qual o tratamento a efectuar.



A mola hidatiforme consiste no crescimento e formação anómala do tecido placentar. Nestas gestações, pode não haver formação de embrião ou este pode apresentar alteração do número de cromossomas. É também uma gravidez sem viabilidade. Raramente esse tecido placentar anormal pode ter capacidade de se manter no seu organismo, mesmo após ter sido eliminado o produto de concepção, pelo que é importante que mantenha vigilância médica nos meses seguintes.



A segunda metade da gravidez

A perda de sangue após as 20 semanas de gravidez é seguramente menos frequente, complicando apenas cerca de 2-5% das gestações.



Quando consultar o médico?


Os conselhos que já referimos mantêm-se. A perda de sangue deve ser avaliada, de forma mais rápida e urgente nesta fase, particularmente se for abundante e acompanhada de dor ou contracção. Nesta fase da gestação, uma hemorragia significativa pode não só ser um risco para a mãe, como também colocar em causa a sobrevivência do feto.



Qual pode ser o motivo da hemorragia?


Nesta fase, cerca de 60-70% das perdas de sangue têm causa placentar. Pode haver uma localização baixa (muito próxima do colo do útero) ou mesmo tratar-se de placenta prévia (oclui o colo do útero, colocando-se «abaixo» do feto); neste último caso, se a situação persistir na fase final da gravidez, será necessário realizar uma cesariana. Em ambos os casos, a placenta encontra-se na região mais inferior do útero, que se vai distendendo ao longo da gestação e que tem uma irrigação sanguínea diferente, tornando-se possível a hemorragia. Noutros casos, pode haver um descolamento de placenta. Muito raramente, este pode ocorrer numa área considerável da placenta, comprometendo de forma aguda o aporte de oxigénio e nutrientes ao feto, o que pode colocá-lo em risco. A grávida, por seu turno, pode apresentar anemia grave e alterações da coagulação, pelo que se trata também de uma situação de risco materno.



Em caso de descolamento significativo, costumam surgir contracções de carácter intenso e frequente e, muitas vezes, o útero parece não chegar a relaxar. Tal situação deve constituir sinal de alerta. Convém não esquecer a possibilidade de a perda de sangue ter uma causa diferente e menos preocupante: uma inflamação do colo do útero, varizes na região vulvar e vaginal que podem sangrar enquanto efectua a sua higiene pessoal, pequenas hemorragias (sangue vivo ou acastanhado) acompanhadas de muco que surgem quando o seu colo do útero se começa a preparar para o parto. Caso se encontre no último mês de gestação, esta situação não carece de atenção médica, desde que sem outros sintomas (contractilidade dolorosa ou perda de líquido amniótico, por exemplo). No entanto, antes deste período final, pode indicar uma ameaça de aborto tardio ou parto pré-termo, pelo que deve ser observada com brevidade.



Que exames será necessário realizar?


A observação clínica pode ser suficiente. Se a perda for abundante, pode ser necessário realizar uma ecografia para determinar a localização da placenta e/ou existência de algum sinal de descolamento. Poderá ainda efectuar um CTG para avaliar o bem-estar fetal e contractilidade, se já tiver atingido a idade gestacional adequada para que tal exame possa ser realizado.



Que procedimentos irão ser recomendados?

É provável que necessite de internamento hospitalar, no caso de a hemorragia ser significativa, pois há risco acrescido para si e para o feto. Se houver agravamento, ou se surgirem sinais preocupantes para a sua saúde ou a do seu bebé, pode ser necessário realizar uma cesariana (opção imediata se houver descolamento extenso da placenta). Nas situações de causa não placentar, poderá indicar-se algum tratamento específico, por exemplo para eliminar eventual infecção vaginal. . Nota: As indicações dadas neste texto são meramente informativas e não foram colocadas de forma exaustiva todas as situações clínicas possíveis. Cabe ao seu médico explicar-lhe qual o seu caso específico e as opções a tomar

Grávidas ingerem calorias em demasia

Grávidas ingerem calorias em demasia


Um estudo da Faculdade de Medicina do Porto concluiu que «as mulheres portuguesas ingerem mais calorias do que o recomendado durante a gravidez».

A investigação, a que a Agência Lusa teve acesso, notou que “«comparativamente à alimentação praticada antes de engravidar, as portuguesas duplicaram o consumo de lacticínios e reforçaram a ingestão de fruta e sopa». No entanto, refere o estudo denominado Geração XXI, «a maioria das grávidas ingeriu mais calorias do que o aconselhável tanto antes como durante a gravidez».

Segundo o mesmo trabalho, «ao longo da gestação, observou-se um crescimento ligeiro do consumo de proteínas e gordura saturada». Foi registado também «um aumento de consumo de vitamina A, E, B2, folato, cálcio e magnésio durante a gravidez».

Por outro lado «se não se considerar a ingestão de suplementos vitamínicos, então verifica-se uma ingestão insuficiente de vitamina E (73 por cento das mulheres), folato (91por cento), magnésio (21 por cento) e ferro (88 por cento)», afirmam os investigadores. Os resultados preliminares do estudo epidemiológico assinalam, por outro lado, que a qualidade da alimentação melhora durante a gravidez com o aumento do «consumo de lacticínios, fruta e sopa» e o corte nas «carnes vermelhas, fast food e bebidas alcoólicas».

Os investigadores relacionaram ainda a alimentação materna durante a gravidez com certas características das mães, tais como a idade, escolaridade, índice de massa corporal e tabagismo, tendo concluído que «as grávidas fumadoras ingerem menos fruta e vegetais do que as não-fumadoras e que as grávidas mais jovens consomem menos vegetais do que as mais velhas».


Trata-se, segundo a Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, da primeira vez em Portugal que se avaliam os hábitos alimentares das grávidas e se seguem os filhos para perceber as implicações que a alimentação das mães tem na saúde das crianças. Os resultados finais vão permitir caracterizar a população aos quatro anos, perceber quais os determinantes da gravidez e da primeira infância para o estado de saúde nesta idade e identificar potenciais fatores de risco, nomeadamente a obesidade infantil.

«Será assim possível delinear estratégias direcionadas de prevenção de doença e promoção da saúde em Portugal, nomeadamente no que diz respeito à obesidade e doença cardiovascular», defendem os investigadores.

O projecto Geração XXI está a seguir um grupo de cerca de 10 mil crianças desde o nascimento até à idade adulta. Para esta investigação foi seleccionada uma amostra de mulheres grávidas que forneceram informações através do preenchimento de inquéritos e de diários alimentares.

Gravidez, telemóvel e comportamento

Gravidez, telemóvel e comportamento

As grávidas que utilizam regularmente o telemóvel correm um risco acrescido de terem crianças com problemas comportamentais, sobretudo se estas também usarem o telemóvel precocemente, conclui um estudo dinamarquês. A análise O estudo baseou-se na amostra de nascimentos dinamarquesa, incluiu cerca de 100 mil mulheres grávidas entre 1996 e 2002 e cobriu mais de 28 mil crianças que atingiram a idade de 7 anos em Dezembro de 2008.


A investigação segue-se a um primeiro estudo que incidiu sobre cerca de 13 mil crianças – que faziam 7 anos em Novembro de 2006 - e que já apurara uma ligação entre exposição pré-natal e perturbações do comportamento. Os novos dados, publicados hoje pela revista Journal of Epidemiology and Community Health, mostram que mais de um terço das crianças (35 por cento) utilizam um telemóvel, contra 30 por cento no primeiro estudo. Concluiu-se também que 17 por cento tinham sido expostas aos telemóveis antes e depois do nascimento, contra 10 por cento no primeiro estudo. Pelo contrário, 53 por cento das crianças do primeiro estudo e 39 por cento do segundo não tinham sido expostas, nem antes nem depois do nascimento.


As categorias de exposição foram definidas segundo vários critérios: número de chamadas diárias, localização do aparelho quando não estava a ser utilizado (em saco ou bolso de vestuário) e utilização de auricular... Nos dois estudos verificou-se que cerca de três por cento das crianças foram consideradas como tendo um comportamento anormal e outras tantas apresentavam um risco de comportamento anormal.


Os investigadores apontaram que as crianças expostas ao telemóvel antes e depois do nascimento tinham um risco de apresentarem problemas de comportamento 50 por cento superior aos das crianças não expostas. Para as crianças expostas unicamente antes do nascimento, o risco aumentava em 40 por cento. Para validar os seus resultados, os investigadores consideraram outros fatores possíveis de influência, como o tempo passado pela mãe com o filho.

«Mesmo que seja prematuro interpretar estas resultados como tendo um laço de causalidade, receamos que a exposição precoce aos telemóveis possa comportar um risco que, se se comprovar, seria um problema de saúde pública, dada a utilização generalizada desta tecnologia», sintetizam os autores.

Dieta da grávida afecta preferências do bebé

Dieta da grávida afecta preferências do bebé

As escolhas alimentares feitas pelas grávidas sensibilizam os fetos para os mesmos alimentos – através do cheiro e do sabor – e podem mesmo afectar o desenvolvimento cerebral do bebé, defendem investigadores da Universidade do Colorado (EUA).
De acordo com a líder da equipa de investigadores, Josephine Todrank, depois de nascer o bebé sente-se mais atraído pelas escolhas feitas pela mãe durante a gestação porque «quando estava a desenvolver-se, o feto aceita como seguro tudo o que lhe chega pela placenta». Assim, se a mulher «preferir comida saudável e se abstiver de ‘junk food’ e de álcool, o seu filho terá tendência para fazer o mesmo», adianta.
Um outro autor do trabalho, Diego Restrepo, afirma que «este é o primeiro estudo que avalia as mudanças cerebrais que ocorrem após exposição sustentada aos sabores in utero e, posteriormente, através da amamentação».
Os resultados, publicados na revista The Proceedings of the Royal Society, podem, de acordo com os cientistas, vir a ter implicações importantes em políticas de saúde pública. «Muitas doenças da sociedade actual relacionam-se com o consumo em excesso ou a falta de certos alimentos», diz Restrepo, adiantando: «Compreender os factores precoces que determinam as escolhas alimentares é importante para desenhar estratégias de incremento da saúde no bebé, na criança e no adulto».

As “proibições” da gravidez

Apenas começa a gravidez, a primeira pergunta da futura mamã é se poderá continuar a realizar as suas actividades habituais.



É verdade que durante a gravidez a mulher pode fazer uma vida normal: pode trabalhar, comer, fazer exercício físico, viajar, ter relações sexuais, e gozar de um descanso reparador.

No entanto, é preciso hierarquizar a gestação, e "escutar" os distintos sinais do corpo durante os nove meses.










Proibido fumar

É sabido que activa ou passivamente o cigarro afecta a saúde de homens e mulheres. Mas quando esse vício se associa à gravidez os danos multiplicam-se.

Entre os efeitos nocivos que se adjudicam ao hábito de fumar encontra-se a infertilidade, o aborto, o parto prematuro (cerca de 14 por cento dá-se em mães fumadoras), alterações inflamatórias e desprendimento prematuro da placenta, maior incidência de desnutrição fetal e morte súbita do recém-nascido, além de baixo peso ao nascer.

Como exemplo: a incidência de atraso no crescimento em mulheres não fumadoras é de 7 por cento, enquanto que nas fumadoras chega aos 28 por cento.

Um cigarro de apenas sete centímetros de comprimento contém três mil compostos químicos diferentes; os três principais são a nicotina, o monóxido de carbono e o ácido ciânico.

Como podemos verificar, tratam-se de argumentos mais do que concludentes para compreender porque deixar de fumar durante a gestação é uma necessidade, apesar de ser uma decisão difícil.

Diversos estudos demonstraram que os efeitos do tabagismo sobre o crescimento fetal são proporcionais às doses: quanto maior for o número de cigarros, maior é o efeito restritivo no peso fetal.

Se a mulher deixa de fumar durante a gravidez, o seu filho nascerá com tamanho e saúde iguais aos de outra criança, filha de mãe não fumadora.

Inclusivamente, se se abandonar o hábito antes da semana 30, consegue-se um extraordinário benefício: a maior parte do peso do bebé (60 por cento) atinge-se no terceiro trimestre.

O cigarro evita a acumulação de gordura corporal no feto sem afectar o seu crescimento linear.

Além disso, deixar de fumar melhora o estilo de vida: geralmente acompanha-se de uma melhor alimentação e de um incremento da prática de exercícios físicos, o que se reflecte numa diminuição das doenças crónicas cardiovasculares, insuficiência cardíaca, cancro do pulmão e enfisema pulmonar.


Proibido tomar álcool

Respondendo a perguntas sobre se será permitido beber uns "copinhos" durante a gravidez, a resposta é um rotundo "não".

O álcool é uma das substâncias responsáveis de malformações fetais, de modo que as mulheres deveriam abster-se de tomar bebidas alcoólicas quando comecem a planificar a gravidez.

Também no caso do álcool, o impacto negativo dependerá da dose, do tempo e das condições de exposição. Quanto maior for o consumo, maiores também serão os efeitos negativos no feto.

Grandes quantidades de álcool no primeiro trimestre predispõem ao aborto espontâneo, enquanto que no segundo ou no terceiro provocam restrições ao crescimento e dano neurológico fetal.

As consequências nas crianças com "síndroma de álcool fetal" são: atraso de crescimento intra-uterino, menor tamanho e peso ao nascer, estatura pequena e anomalias faciais.

O álcool pode também afectar o sistema nervoso central e produzir, entre outros problemas, microcefalia (escasso desenvolvimento do cérebro), além de originar dificuldades na aprendizagem e no comportamento social.

Entre as complicações mais frequentes contam-se o atraso mental, o início tardio da compreensão e da fala, o déficit de atenção e os transtornos na aprendizagem.


Proibido o excesso de café

A cafeína é um estimulante do sistema nervoso que incrementa a frequência cardíaca da mãe assim como o seu metabolismo.

Encontra-se presente não só no café mas também no cacau, no chocolate, no chá e em várias bebidas de cola. Em doses elevadas, a cafeína pode provocar excitação, palpitações e irritação do tracto digestivo.

E também aumenta a libertação de epinefrina, uma substância que coloca em situação de stress tanto a mãe como o feto, dado que através da diminuição do fluxo útero-placentário reduz a quantidade de oxigénio e nutrientes que chegam ao feto.

As mulheres grávidas não deveriam consumir mais de dois cafés por dia.


Proibido cansar-se

Para explicar-lho de maneira simples, um correcto repouso ou descanso consegue-se com oito horas de sono durante a noite e duas durante a tarde.

Claro que estas definições costumam ser fáceis, e a sua aplicação difícil. O conselho para as futuras mamãs é que não tenham receio de descansar mais do que o habitual; pelo contrário; façam-no sempre que possam.

Para isto, é conveniente organizar as tarefas durante o dia segundo a sua importância, e aproveitar os fins-de-semana para repousar.

Também é necessário que os colegas compreendam que o rendimento laboral pode diminuir. Se tenta descansar e não o consegue, não se preocupe: a maioria das mulheres tem dificuldades, porque embora o seu corpo esteja deitado no sofá, o cérebro continua no seu ritmo habitual.

Outra recomendação é não entrar em competições, porque quem não estiver "grávida" fica em vantagem. Procure nos colegas a solidariedade, em vez de rivalidade ou compaixão.


Proibido automedicar-se

O hábito de auto-medicar-se é sempre perigoso, mas torna-se muito mais grave quando se efectua durante a gestação.

Muitos medicamentos podem ter efeitos nocivos para o feto se a sua mãe os ingerir sem consentimento médico.


Proibido não se alimentar bem

A futura mamã deve alimentar-se correctamente, escolhendo os alimentos adequados em quantidades moderadas, e privilegiando a variedade e a qualidade.

Desta maneira, não só beneficiará a sua imagem que, além disso é muito importante e evitará possíveis e indesejáveis complicações.

A dieta de uma pessoa adulta saudável deve fornecer aproximadamente 2.000 calorias. E embora se saiba que durante a gravidez seja preciso reforçá-las, este aumento não deve exceder as 300 calorias adicionais por dia.

Mas a quantidade de calorias não é a única coisa a ter em atenção. Também é preciso verificar de que tipos de alimentos provêem, uma vez que as que são fornecidas por uma guloseima são diferentes daquelas que se absorvem através de uma maçã.

O melhor guia para uma alimentação equilibrada em todas as circunstâncias e também durante gravidez, é a pirâmide nutricional.

Para cuidar da linha, é recomendável escolher alimentos sem cremes ou com poucas calorias, que forneçam os nutrientes indispensáveis sem juntar calorias desnecessárias. Desta maneira, é possível controlar o peso.


Proibidos os exercícios físicos de risco

Sabe-se que o exercício físico é fonte de boa saúde. Ao falar de "exercícios físicos" referimo-nos a toda a actividade física que exceda as tarefas habituais e quotidianas; concretamente: caminhar, andar de bicicleta, praticar ginástica ou algum desporto como o ténis ou a natação.

Nesse sentido, poderemos considerar dois grupos de mulheres: aquelas que não realizaram actividade física alguma antes da gravidez, e as que estão habituadas a praticar algum desporto e se encontram em bom estado físico.

Se não está habituada a fazer ginástica, a gravidez não é o momento ideal para começar, uma vez que isso constitui uma exigência física muito importante para o organismo, e é necessário ser muito cuidadosa na hora de avaliar situações de consumo energético.

Não obstante, se assim o deseja, pode caminhar em locais de ar livre e bem oxigenados, fazer ginástica para grávidas, iniciar a prática de yoga ou exercícios de relaxamento.

Mas sempre de maneira gradual e mediante movimentos suaves e coordenados, descansando de cada vez que se sinta cansada ou fatigada.

Se por outro lado está habituada a fazer exercício físico e está bem treinada, não há motivo para abandonar as actividades habituais.

Inclusivamente, o exercício pré-natal poderia diminuir as dores frequentes de cintura, as cãibras, a obstipação e a acidez, além de aumentar a capacidade energética da grávida e melhorar a sua respiração e oxigenação.

Mas atenção: é preciso pôr de lado o aspecto competitivo. O excesso de actividade acima do tolerável pode prejudicar a evolução da gravidez.

Por isso, é bom praticar o seu desporto habitual mas não obrigar-se a terminar nenhuma partida.

As actividades como o esqui (aquático ou na neve) e o hipismo não são recomendáveis durante a gestação, devido à possibilidade de acidentes que implicam.


Tintas, proibidas?

Habitualmente ouvimos dizer que as tintas para o cabelo são proibidas durante a gravidez. No entanto, não há inconvenientes em utilizar produtos como o "Inné", dado que se trata de um corante vegetal que não implica risco algum durante a gestação.

Quanto ao resto das tintas, convém aplicá-las somente para fazer reflexos ou madeixas, de modo que não tomem contacto directo com o couro cabeludo.


A dieta ideal deve conter:

Una adequada quantidade de proteínas.
Uma razoável quantidade de frutas e verduras.
Uma moderada quantidade de hidratos de carbono.
Uma moderada quantidade de gorduras.
Uma adequada quantidade de líquidos.

dd.

Aprenda a relaxar durante a gravidez


Gravidez


Apesar do carrossel emocional ser natural durante a gravidez, não significa que não se possa munir de algumas estratégias que permitem exercer algum controlo sobre as suas emoções.





Fonte: activa

Oscilações emocionais durante a gravidez



Num dia, o mundo é belo. No outro, parece mergulhado em sombras. Como uma montanha russa, as suas emoções durante a gravidez mudam a todas as horas. Acima de tudo, não se culpe e encontre formas de relaxar.


‘Estou grávida!’ Mesmo que esse filho seja muito desejado, esta é uma descoberta que implica sempre uma mudança de 180 graus na vida de uma mulher. Os hábitos e as rotinas terão de ser alterados. Um novo ser fará parte da sua existência e será da sua responsabilidade velar pela sua saúde e bem-estar, sendo que ainda faltam nove meses repletos de dúvidas e ansiedades.

O medo de que algo corra mal, a expectativa a cada novo sintoma da gravidez, as questões íntimas sobre a sua capacidade ou preparação para ser mãe, principalmente quando está à espera do primeiro filho, são sombras que se lançam sobre aquela que deveria ser uma época ‘dourada’.


Hormonas fora de controlo

“Quando engravidei, este bebé era muito desejado. Mas durante os meses de gestação, dava por mim a pensar ‘será que é isto mesmo que eu quero? Afinal, a minha vida nunca mais será a mesma!’ De seguida, sentia-me horrível, super culpada, a pensar que o bebé podia sentir-se não desejado.

Foi muito complicado até conversar com o meu médico e perceber que é simplesmente normal termos hesitações e que não é isso que faz de mim uma mulher pior.” O relato é de Cristina, mãe de uma menina aos 31 anos, mas a sua experiência é comum à maior parte das grávidas.

Ora, além deste cocktail de preocupações e inquietações, a que se associa o sentimento de culpa, ainda tem de contar com as partidas das hormonas: aumenta a produção de progesterona, responsável pela sensação de sono constante, pela irritabilidade e pelas náuseas e enjoos, e todos os neurotransmissores (os ‘mensageiros’ das emoções para o seu cérebro) são afectados.


Daí que não seja de estranhar que, por diversas vezes, sinta que perdeu o controle da sua vida e que demonstre grande fragilidade do ponto de vista emocional, passando das lágrimas ao riso num abrir e fechar de olhos.


Oscilações emocionais trimestre a trimestre



Um filme mais romântico, um homem com uma criança ao colo, a imagem de um animal abandonado são suficientes para fazer nascer um rio de lágrimas nos seus olhos…Mas, nos minutos seguintes, tudo já passou com um aguaceiro de Verão e sente-se novamente no topo do mundo. Estes ‘picos’ são naturais, mas a sua frequência e natureza alterara-se ao longo dos três trimestres de gestação.


1º trimestre. É nesta fase que são mais marcadas as oscilações emocionais: a situação é nova, existe o período crítico das doze semanas, em que o risco de aborto espontâneo é maior, o seu organismo ainda não teve tempo para se habituar às transformações hormonais, além de ganhar peso e assistir à transformação do corpo, o que pode originar uma ligeira depressão, por já não se sentir atraente. Por outro lado, diminui o desejo sexual.



2º trimestre. É geralmente o mais calmo, dado que decresce o mal-estar físico. Sente-se mais tranquila e é possível que o desejo sexual regresse em força, sentindo feliz e bonita no seu novo corpo.



3ºtrimestre. É vulgar que regressem algumas incertezas e preocupações experimentadas nos primeiros meses de gravidez. Além do desconforto físico ser maior (não há posição para dormir, as pernas incham com facilidade, a vontade de urinar é constante e os movimentos tornam-se mais lentos), aproxima-se o momento do parto e todos os temores têm tendência a virem ao de cima.




Fonte:activa

Estratégias para não inchar durante a gravidez

Pernas pesadas e inchadas, aumento de peso, cansaço. Eis alguns dos sintomas mais comuns da retenção de líquidos, que atinge quase todas as mulheres. Conheça algumas medidas para minorar os seus efeitos desagradáveis.

Como deve alimentar-se na gravidez

É comum a mulher grávida sentir desejos por certos alimentos, mas há que ter bom senso para não cometer excessos e conseguir manter o peso certo durante os nove meses.

Praia na Gravidez

Estamos a chegar ao verão. Com ele vem o calor, que nos leva, inevitávelmente à praia. Saiba como usufruir da melhor forma dos dias de praia com a sua barriguinha!


A praia fornece muitos benefícios às grávidas proporcionados pelo ar, o sol, e principalmente a água do mar. Esta contém enxofre, iodo, magnésio, cálcio, oxigénio e outros minerais e oligoelementos - para além da massagem produzida pelo movimento da água - , constituindo assim, uma terapia muito eficaz e relaxante durante a gravidez.


A composição da água do mar é complexa e contém uma grande quantidade de microelementos importantes para o organismo.


Não é apenas a pele a grande beneficiada dos banhos de mar, os seus efeitos saudáveis repercutem-se também no interior do organismo. A água do mar é uma grande aliada para aliviar a tensão emocional e outros tipos de perturbações nervosas. Para quem sofre de hipertensão, os efeitos relaxantes dos banhos de mar, aliados ao calor e à pressão atmosférica, resultam numa descida da tensão arterial. Em geral, as massagens produzidas pela água activam a circulação sanguínea e favorecem o descongestionamento nasal, nas pessoas que têm problemas alérgicos.


Por fim, a elevada concentração de oxigénio e humidade existentes na costa favorece a respiração, tonificando o organismo e contribuindo para eliminar as secreções brônquicas.


Se a água estiver a uma temperatur baixa, é preferível efectuar um banho curto e em movimento. Assim, a resposta corporal será uma boa reacção circulatória, produzindo-se uma drenagem dos órgãos abdominais, que se congestionam, estimulando as funções digestivas.


O bebé também receberá o beneficío das sensações agradáveis da mãe. Porém, é de evitar o risco quando a temperatura da água está realmente gelada ou do ar também for baixa.


Todos os factores agradáveis de uma ida à praia são reforçados pelo movimento natural da água, que proporciona uma verdadeira massagem drenante nos braços e pernas.


As idas à praia nesta fase de gravidez devem dar-se quando o sol não estiver tão forte, ou seja, nas primeiras horas da manhã ou ao entardecer. Não convém correr o risco de uma queimadura solar, tão perigosa no seu estado!


Para aproveitar os dias de praia em pleno, passeie descalça pela areia molhada, activa a circulação e os seus efeitos benéficos estendem-se a todo o corpo... Se sentir as suas pernas muito pesadas, procure que as onds lhe batam à altura do tornezo!

bb.

Apendicite na gravidez





Quando a apendicite ocorre nos primeiros meses de gravidez a mulher deve apresentar sintomas como uma forte dor na região abdominal inferior direita, acompanhada de enjôo, vômito e febre.


Se a apendicite não for diagnosticada rapidamente, com o avanço da gravidez a dor pode tornar-se difusa por todo o abdomem, mostrando-se mais forte na crista ilíaca direita, devido ao novo posicionamento do apêndice, que é empurrado pelo crescimento do útero.


Na maioria dos casos, a gravidez não impede a realização da cirurgia para a retirada do apêndice, que deve ser realizada o quanto antes. Geralmente o método eleito é a laparoscopia, por diminuir o risco de infecção e causar menos dor e desconforto no pós operatório.


Durante a recuperação da cirurgia a grávida deverá tomar antibióticos e medicamentos que diminuam as contrações uterinas pois eles evitam o nascimento do bebê antes do tempo.


Após a cirurgia a grávida deverá semanalmente ir ao consultório médico para avaliar a cicatrização da ferida e assim evitar possíveis infecções materno-fetais, garantindo a integridade física da mãe e do bebê.




Fonte:tuasaude

Bem-vindo ao tudo sobre gravidez, aqui você vai encontrar respostas para as dúvidas sobre gravidez mais frequentes. Algumas pessoas têm dúvidas básicas, por exemplo, sobre como acontece a gravidez e quais são os sintomas da gravidez.

Outras podem ter dúvidas sobre como evitar a gravidez. Outras querem engravidar e têm dúvidas sobre a saúde pré-natal ou infertilidade e alguns podem se questionar sobre as opções disponíveis para uma gravidez indesejada. Seja qual for a sua situação nós estamos aqui para tentar ajudar você a saber tudo sobre gravidez.


Porque é importante saber tudo sobre Gravidez?


A gravidez é um dos processos criativos mais bonitos da humanidade. Pense em todo o “caminho” que o bebê tem de percorrer no ventre da mãe desde o momento em que é uma minúscula célula até ao momento do seu nascimento. Neste sentido podemos dizer que cada mulher é uma artista que molda até a mais pequena parte do seu bebê.


É muito importante para todas as mulheres que pretendem engravidar aprenderem tudo sobre a gravidez, porque apesar de a gravidez ser um fenómeno completamente normal e natural em que a mulher pode continuar a fazer a maior parte das suas atividades regulares, existe um novo elemento que depende e necessita de cuidados especiais.

O seu bebê, a sua obra-prima, precisa de atenção especial desde que é concebido até ao parto.

Do ponto de vista médico, a gravidez é normalmente dividida em 3 trimestres, cada um durando aproximadamente 3 meses. Em cada um desses três trimestres você vai passar por situações e transformações únicas.

Se você conhecer antecipadamente as principais alterações em cada um deles, não vai ser apanhada de surpresa quando tiver que passar por determinada situação.


Quanto mais você souber sobre a gravidez, melhor você pode criar o seu bebê, melhor você vai lidar e aceitar as transformações pelas quais o seu corpo vai passar e compreender todo o processo que vai percorrer durante esses 9 meses.

Aproveite ao máximo esses 9 meses de gestação, aceite as transformações do seu corpo, fale com o seu bebê, viva tranquilamente. A gravidez é uma experiência única, aprecie cada segundo.


Lembre-se sempre que o acompanhamento médico é imprescindível. A partir do momento em que uma mulher tem conhecimento que está grávida deve obrigatoriamente ser acompanhada regularmente por um médico. Ninguém, nem informação nenhuma substituem a opinião do seu médico, cada caso é um caso e deve ser analisado independentemente, por isso, antes de tomar qualquer decisão e por em risco a sua gravidez fale com o seu médico.





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